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疾病

儿童腹泻
(1)儿童腹泻,也叫腹泻病,主要症状和成人一样,就是「拉肚子」「拉稀」,在医学上是指大便性状有改变,呈稀便、水样便、粘液便或脓血便,不管有没有大便次数增多。
(2)儿童腹泻是由多种因素引起的,比如饥饿或过度喂养、饮食不卫生、食物过敏、乳糖不耐受、病菌或病毒感染、抗生素引起肠道菌群紊乱等。
(3)6个月至2岁的婴幼儿容易发生儿童腹泻。

症状

危害较大的腹泻一般是侵袭性细菌引起的,常引起痢疾样病变,表现为急性起病,腹泻频繁,大便粘液状带脓血,有腥臭味,腹痛和里急后重(想解的时候就很急,感觉肛门坠胀,但是拉出来的又很少)。 此外,以下情况的腹泻也要引起重视:疑似霍乱、合并重度脱水、早产儿、合并免疫缺陷病的儿童。

病因

诊断

(1)根据大便的次数、大便的性状可以初步判断腹泻的严重程度。 一般来讲,大便越频繁、大便越稀所引起的脱水越重。但是,有些细菌性腹泻每次大便量不多,大便含有粘液样物质,每次大便完都还想再大便,我们称之为「里急后重」,这种腹泻也应该引起重视。如果腹泻伴有严重腹痛、大便为果酱样大便,婴儿出现不能安抚的哭闹、呕吐(最初呕吐物不含胆汁,但当病情进展时会出现呕吐胆汁样物质)等情况,这是肠套叠的表现,是儿科的急症,家长必须立即送医院救治。 (2)根据脱水的程度可以判断腹泻的严重度。 腹泻引起的脱水可分为轻、中、重度。 1) 轻度脱水患儿精神情况好,两眼窝稍有下陷,哭时有眼泪,尿量基本正常,捏起腹部或大腿内侧皮肤后回缩尚快。 2) 中度脱水患儿口渴想喝水,婴儿四处找奶头,如果得到奶瓶,会拼命吸吮;啼哭时泪少,尿量及次数也减少;检查见患儿两眼窝下陷,口舌干燥,捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩慢。 (3) 重度脱水患儿表现为精神极度萎靡、昏睡,甚至昏迷;口渴非常严重,啼哭时无泪流出,尿量及尿次数明显数少。检查见患儿两眼窝明显下陷,口舌非常干燥;捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩很慢。 发现孩子有上述中度、重度脱水表现,或者家长在家不知如何判断孩子状况时,家长应该立即送孩子就诊。

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