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宝宝长水痘该怎么办?

作者:admin 2018-08-29 16:26

宝宝长水痘该怎么办?

 

 
水痘曾经是一种发病率很高的儿童常见病,现在虽然发病率没有以前那么高,但家长还是有必要了解一下,一旦家里的孩子不幸中招,可以及早发现、及早隔离,避免传染给更多的孩子。
尤其是家里有两个宝宝的家庭,一定要尽量防止病毒在两个孩子之间传播。

孩子是不是水痘?

虽然水痘会伴有发烧和独特的瘙痒皮疹,但好几种幼儿可能发生的疾病都伴有发热和出皮疹,就算是医生也不能在孩子起皮疹之后立刻判断孩子是不是水痘。
比较保险的做法是:如果发现孩子的皮肤上突然出现异常的红色皮疹,最好把孩子隔离一天。
水痘的标志性特征是「皮疹 - 水疱 - 结痂」的三日模式:
第一天:红色皮疹
第一天你会在孩子的身上发现 5~20 个红色皮疹。这些皮疹看起来像是蚊虫叮咬的,孩子可能会觉得痒,还会发烧。这时候,你就要把孩子隔离在家了。
第二天:水疱
前一天皮肤上的红色丘疹变成了透明、充满液体的小水疱。同时皮疹越来越多,遍布躯干大部并开始向上臂和腿部蔓延。孩子会感觉很痒,同时伴有发热。
第三天:结痂
最先出现的皮疹在变成水疱之后,第三天会破掉并开始结痂。同时还有有新的皮疹、水疱出现,这种情况会持续 3~4 天。
发现皮疹之后,建议是先在家观察一天,第二天再去看医生,这样医生也更容易诊断孩子到底是不是水痘。

得了水痘怎么办?

水痘是一种自限性的疾病,也就是说,即使不采取任何治疗手段,一般 10 天左右也能恢复。
家长能做的就是在医生的指导下,采取一些措施,让孩子舒服一些,避免出现更严重的并发症。
1. 缓解瘙痒
出水痘时止痒的办法很多:
  • 口服苯海拉明,是止痒最有效的办法。
  • 用冷毛巾敷在特别痒的地方。
  • 瘙痒严重时可以用炉甘石洗剂涂到皮肤上,已经破掉的水痘可以涂上抗生素软膏。
2. 限制抓挠
过度抓挠可能导致皮肤发生细菌感染。
如果孩子控制不了抓挠的欲望,可以剪短指甲,减少抓挠处的创伤,或者给孩子以戴上长袖套、穿上长裤,让他没那么容易够到水痘。
3. 不要着急退烧
退烧并不能缩短孩子生病的时间,只要孩子没有非常难受,体温不超过 38.5℃,不要着急用退烧药。
如果发烧令孩子非常难受,或者体温超过 38.5℃,可以用对乙酰氨基酚或布洛芬退烧。
注意:别用阿司匹林。水痘或流感期间给孩子吃阿司匹林可能导致一种罕见的危及生命的不良反应:瑞氏综合征。
4. 抗病毒药
如果在皮疹出现的 24 小时内使用阿昔洛韦(处方药,有软膏、注射液和片剂),能够控制水痘的发展,加速病情恢复。
5. 隔离时间
24 小时未发烧并且所有水疱都结痂后,孩子就可以回到正常的生活中了。
水痘插图-600.jpg

孩子接触了水痘病毒怎么办?

如果你听说孩子的玩伴或者学校里有人得了水痘,你要当心。水痘在出皮疹之前,也有一定的传染性。
水痘的潜伏期为 10~21 天,这意味着没有打过疫苗的人接触水痘病毒后可能要到 10~21 天后才发病。
如果孩子可能接触了病毒,每天放他出门之前要仔细检查,一旦他开始发烧或不舒服,应立即隔离。
你还可以采取这些措施:
  • 给孩子打疫苗。如果孩子已经打过疫苗,那你就没什么可担心的了。不过有时候,疫苗没有完全起效,孩子可能还是会出现较轻的水痘。
  • 如果孩子之前没打过疫苗,也可以在接触病毒 72 小时内让他打疫苗,那他很可能不会生病或者症状很轻。
  • 咨询儿科医生,是否为孩子开抗病毒药,并咨询有什么合适的应对方法。

提示病情严重的征兆

虽然大多数得水痘的孩子能够安稳痊愈(死亡率只有 1/65000),不过还是应该小心一些罕见的并发症:
1. 皮肤细菌性感染
如果你注意到哪个水痘特别红,或是水疱破掉一天后结的痂还在渗液,那可能意味着细菌性感染。发烧超过 5 天也是细菌性感染的征兆之一。可以找医生开一些局部外用或口服抗生素来对付细菌感染。
2. 肺炎
肺炎容易在水痘末期发生。肺炎的症状有呼吸急促、喘气费力、咳嗽加重,或者呼吸时有呻吟声。出现以上几种情况,要及时看医生。
3. 脑部感染
水痘的罕见并发症之一是病毒扩散到脑部,这会导致严重头痛、头昏眼花、脖子僵硬、走路困难和其他神经系统症状。如果孩子出现上述症状,请去急诊室。
4. 新生儿感染
如果打过水痘疫苗,那么孕期接触到水痘病毒也不用担心。不过,如果没有接种过疫苗的女性在孕期接触了水痘病毒,胎儿可能会出问题,出现这种情况请立即联系产科医生。
还有一种危险的情况是怀孕末期(临产前 5 天~婴儿出生后 2 天内)爆发水痘,这种情况下,新生儿会出现严重水痘,甚至可能致命。
 

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